Son dönemde, özel hastanelerle ilgili Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) yapılan ödemelerle ilgili tartışmalar devam ediyor. Özellikle vatandaşlardan ek ücret alındığı iddiaları gündemi meşgul etmekte. İş ve Sosyal Güvenlik Uzmanı İsmail Sevinç, hastalar için dikkat edilmesi gereken önemli noktalar hakkında açıklamalarda bulundu.
SGK Ödemeleri ve Hastaların Ek Ücret Ödemesi Arasındaki Fark Nedir?
SGK, özel hastanelere yapılan ödemeleri geriye dönük olarak yaparken, bazı hastaneler bu sistemden suistimal edebiliyor. SGK’nın ödediği ücretler bir tarafa, hastalar da hastaneye başvurduklarında ek işlem bedeli adı altında ayrı ücretler ödemek zorunda kalabiliyorlar. Uzman İsmail Sevinç, devlet hastanelerinde global ödeme sisteminin uygulandığını belirtirken, özel hastanelerin yalnızca yapılan işlemler için faturalandırma yaptığını ifade etti. Bu durumu, SGK’nın belirlediği kurallar çerçevesinde uyguladıkları hatalarla ilişkilendirdi.
Ek Ücret Alımı Ne Kadar Yaygın?
Özel hastanelerin, SGK’dan aldıkları ücretlere ek olarak hastalardan yüksek işlem bedelleri talep etmeleri, vatandaşların tepkisini çekiyor. Sevinç, geçmişte belirli işlemler için alınan fark ücretlerinin yüzde 30 civarındayken, günümüzde bu oranın iki katına çıktığını belirtiyor. Örnek olarak, 1000 TL’lik bir işlem için hastalardan 2000 TL'ye kadar fark alındığı ifade ediliyor. Sevinç, bu durumun hastaların cebinden büyük miktarda para çıkmasına neden olduğunu ve hastaların bu ücretler karşısında dikkatli olmaları gerektiğini vurguladı.
Denetimlerin Artırılması Gerekiyor mu?
SGK’nın ödeme sisteminin doğru ve adil bir şekilde işlemesi için denetimlerin artırılması gerektiği de uzman tarafından dile getirildi. Sevinç, hastanelerle yapılan anlaşmaların sıkı bir denetimle takip edilmesi gerektiğini belirtti. Özellikle yoğun bakım ve benzeri işlemlerde hastanelerin fatura ettikleri tutarların fazla olmasına dikkat edilmesi gerektiğine değindi. Ayrıca, SGK'nın sisteminin etkin bir şekilde denetlenmesi gerektiğini, şikayetler üzerine mekanizmanın işlediğini de ekledi.
Hastalar Ne Yapmalı?
Özel hastanelerde hastalardan alınan ek ücretler konusunda dikkatli olunması gerektiğini belirten Sevinç, vatandaşlara şikayet hakkı olduğunu hatırlattı. Eğer hastalar, hastanelerin belirlediği ücretin dışında ek ücretler ödediklerini fark ederlerse, bunu SGK'ya bildirebilir ve şikayet edebilirler. Bu durumda, hastaneler SGK’nın koyduğu kurallara uymadıkları için ciddi cezalarla karşılaşabilirler. Cezalar, fark ücretinin 5 katına kadar çıkabilir, bu da hastaneler için büyük bir mali yük oluşturur.
