Şeker hastalığı, birçok sağlık sorununa yol açabilen kronik bir hastalıktır. Bunlardan biri de cinsel işlev bozukluğudur. Bu yazıda, şeker hastalığının erkeklerde ve kadınlarda cinsel işlev bozukluklarına nasıl yol açabileceğini inceleyeceğiz.
Şeker hastalığı olan erkeklerin büyük bir kısmında sertleşme sorunu yaşandığı belirlenmiştir; bu oran %80'e kadar ulaşmaktadır. Özellikle şeker hastalığı başladıktan sonraki 6 yıl içinde sertleşme sorunu sıkça ortaya çıkmaktadır. Tip 1 şeker hastalarında ise insulin kullanımına bağlı olarak daha genç yaşlarda sertleşme problemleri yaşanabilmektedir.
Sadece sertleşme sorunu yaşayan hastaların %22'sinde, sonradan yapılan incelemelerde şeker hastalığı teşhisi konulmaktadır. Şeker hastalığının sertleşme fonksiyonunu sağlayan kan damarları ve çevresel sinirler üzerinde olumsuz etkisi nedeniyle sertleşme sorununa yol açtığı bilinmektedir.
Erkeklerde Şeker Hastalığı ve Sertleşme Sorunu: Tedavi Mümkün mü?
Bu hastalarda sertleşme sorununun yanı sıra erken boşalma, retrograd ejekülasyon (meninin geriye kaçması), meni gelmemesi ve orgazm olamama gibi problemler de sıkça görülebilmektedir. Tedavide ilk adım genellikle kan şekeri seviyesinin kontrol altında tutulmasıdır.
Organik sebeplere rağmen, cinsel işlev bozukluğu olan hastalar genellikle psikolojik olarak da etkilenmektedirler. Bu nedenle cinsel danışmanlık tedavinin önemli bir parçasıdır ve partnerin de bu sürece dahil edilmesi önerilmektedir. PDE5 inhibitörleri, diğer tedavilere kıyasla kolay kullanımı, uygun maliyeti ve hasta uyumu nedeniyle genellikle ilk tercih edilen tedavi yöntemleridir. Sildenafil, erektil disfonksiyon tedavisinde etkinliği kanıtlanmış ilk oral ilaçtır, ardından Vardenafil ve Tadalafil gelmektedir.
Erkeklerde Şeker Hastalığı ve Sertleşme Sorunu: Tedavi Mümkün mü?
Oral ilaçlardan fayda görülmeyen durumlarda ise alternatif olarak intrakavernöz ilaç uygulaması ve penil şok dalga terapisi gibi yöntemlere başvurulabilir, başarısızlık durumunda ise en son çare cerrahi penil protez takılması olabilir.
Şeker hastalığının kadınlar üzerindeki etkisi ise, orgazm yetersizlikleri, lubrikasyon eksikliğine bağlı ağrılı cinsel ilişki ve cinsel isteksizlik gibi olumsuz cinsel fonksiyonlar şeklinde kendini gösterebilir.
Şeker Hastalığı ve Cinsel İşlev Bozuklukları
Şeker hastalığı, günümüzde oldukça yaygın görülen bir kronik hastalıktır. Bu hastalık, sadece kan şekeri kontrolünü değil, aynı zamanda cinsel işlevleri de olumsuz etkileyebilir. Özellikle erkeklerde sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) oldukça yaygındır.
Erkeklerde Görülen Cinsel İşlev Bozuklukları
- Sertleşme Sorunu (Erektil Disfonksiyon): Şeker hastalığı olan erkeklerin %80'inde sertleşme sorunu görülmektedir. Bu sorun, genellikle hastalığın başlamasından 6 yıl sonra ortaya çıkar.
- Erken Boşalma: Şeker hastalığı, erken boşalmaya da yol açabilir.
- Meninin Geri Kaçması (Retrograd Ejekülasyon): Meninin idrar torbasına geri dönmesi durumudur.
- Meni Gelmemesi: Şeker hastalığı, meninin üretilmesini veya penisten atılmasını zorlaştırabilir.
- Orgazm Olamama: Şeker hastalığı, orgazm olmayı zorlaştırabilir veya imkansız hale getirebilir.
Nedenler
Şeker hastalığının cinsel işlev bozukluklarına yol açmasının birkaç nedeni vardır:
- Kan Damarlarında Hasar: Yüksek kan şekeri, zamanla penise kan taşıyan kan damarlarına zarar verebilir. Bu da sertleşme için gerekli kan akışının azalmasına neden olur.
- Sinir Hasarı: Yüksek kan şekeri, penise sinir sinyallerini ileten sinirlere de zarar verebilir. Bu da sertleşme ve diğer cinsel işlevler için gerekli sinir uyarılarının azalmasına neden olur.
- Hormon Dengesizliği: Şeker hastalığı, testosteron gibi cinsel işlevler için önemli olan hormonların dengesini bozabilir.
- Psikolojik Faktörler: Şeker hastalığı, depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlara yol açabilir. Bu da cinsel isteği ve işlevi olumsuz etkileyebilir.
Tedavi
Şeker hastalığının neden olduğu cinsel işlev bozukluklarının tedavisinde ilk adım, kan şekeri kontrolünün sağlanmasıdır. Bu, ilaç tedavisi, diyet ve egzersiz ile yapılabilir. Kan şekeri kontrol altına alındığında, cinsel işlev bozuklukları da genellikle iyileşir.
Bununla birlikte, bazı hastalarda kan şekeri kontrolüne rağmen cinsel işlev bozuklukları devam edebilir. Bu durumlarda, aşağıdaki tedaviler kullanılabilir:
- PDE5 İnhibitörleri: Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) ve tadalafil (Cialis) gibi ilaçlar, penise kan akışını artırarak sertleşmeyi sağlayabilir.
- Intrakavernöz İlaç Enjeksiyonları: Alprostadil gibi ilaçlar, doğrudan penise enjekte edilerek sertleşme sağlayabilir.
- Penil Şok Dalga Tedavisi: Bu tedavi, penise düşük yoğunluklu ses dalgaları göndererek kan damarlarının işlevini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
- Cerrahi Penil Protezi: Diğer tedavilere yanıt vermeyen hastalarda cerrahi penil protezi yerleştirilebilir.
Kadınlarda Görülen Cinsel İşlev Bozuklukları
Şeker hastalığı, kadınlarda da cinsel işlev bozukluklarına yol açabilir. En sık görülen semptomlar şunlardır:
- Orgazm Yetersizliği: Şeker hastalığı, orgazm olmayı zorlaştırabilir veya imkansız hale getirebilir.
- Lubrikasyonda Azalma: Yeterli vajinal salgılanma olmaması, cinsel ilişkiyi ağrılı hale getirebilir.
- Cinsel İsteksizlik: Şeker hastalığı, cinsel isteği azaltabilir.
- Vajinal Ağrı: Şeker hastalığı, vajinada ağrıya neden olabilir.
